Из Республики Адыгея доставлена проба патологического материала (лимфоузлы) от коровы, принадлежащей частному владельцу. Проба доставлена, согласно «Плана государственного эпизоотологического мониторинга», проводимого на территории Краснодарского края и Республики Адыгея. При гистологическом исследовании обнаружены изменения характерные для туберкулеза.
Туберкулез – хроническая инфекционная болезнь многих видов сельскохозяйственных животных, птицы и человека, характеризующаяся образованием типичных узелков – туберкулов.
Возбудитель туберкулёза - микобактерии: порядок Actinomycetales, семейство Mycobacteriaceae, род Mycobacterium.
Этиология. Основным источником возбудителя туберкулеза у крупного рогатого скота являются больные животные этого же вида. Определенное эпизоотологическое значение в распространении болезни имеют также и другие животные, в том числе и человек. Большую опасность в отношении распространения туберкулеза у крупного рогатого скота представляют фекалии, так как животное заглатывает при кашле туберкулезную мокроту и выделяют ее через желудочно-кишечный тракт. Описанные явления обусловливают обсеменение возбудителем туберкулеза животноводческих помещений, стен, полов, поилок и т.д.
Патогенез и симптомы болезни. Как и любое воспаление, туберкулёз начинается с острой реакции, не имеющей специфичности, а также сочетает в себе все компоненты, характеризующие воспаление:
•Альтерация (повреждение) – повреждение тканей, проявляющееся дистрофическими, некротическими и атрофическими изменениями, происходит разрушение стенок мелких кровеносных сосудов, распад клеточных ядер.
• Экссудация (выпотевание) - характеризуется комплексом сосудистых изменений: повышение проницаемости стенки кровеносных сосудов; эмиграция клеток крови через такую стенку (диапедез); фагоцитоз - поглощение клетками (фагоцитами) различных тел живой (бактерии) и неживой (инородные частицы).
• Пролиферация - завершающая фаза воспаления с размножением клеточных элементов, восстановлением повреждённой ткани. В результате предшествующих процессов, под влиянием биологически активных веществ стимулируются синтез и размножение клеток тканей: лимфоцитов, плазмоцитов, фибробластов, эпителиоидных и гигантских клеток. Вновь образующаяся грануляционная ткань превращается в волокнистую соединительную ткань, которая замещает омертвевший участок или образуется капсула.
Патологоанатомические признаки: При диагностике туберкулёза обязательному осмотру подвергают заглоточные, нижнечелюстные, бронхиальные, средостенные, брыжеечные, надвымянные лимфатические узлы, легкие, печень, селезенку, молочную железу, брюшину, кишечник. Все отобранные лимфатические узлы тщательно осматривают, пальпируют, затем разрезают вдоль на две половины и исследуют плоскость разреза.
Обращают внимание на рисунок узла, выраженность границы между корковым и мозговым слоями, на выявление зоны некроза или другие изменения. При туберкулёзе лимфатические узлы неравномерно увеличены, плотные при пальпации. Окружающая их рыхлая ткань и капсула отёчны, на разрезе выявляют участки мозговидного набухания, в результате чего поверхность разреза выглядит влажной. Наряду с этими участками обнаруживают очаги некроза, окрашенные в слегка желтоватый цвет, творожистой консистенции. Они плотно соединены с окружающей тканью, при этом гиперемированные зоны выступают частично, в них можно увидеть точечные кровоизлияния. Различают 3 формы туберкулёзного лимфаденита:
• бугорковый - некрозы находят в корковом слое лимфатических узлов;
• диффузный - на поверхности разреза сплошная крошащаяся масса, местами или полностью обызвествлённая;
• смешанный - в лимфатических узлах вместе с бугорками располагаются и очаги диффузного характера. Характерным патологоанатомическим признаком является туберкул (бугорок), инфекционная гранулема. Туберкулёзная гранулёма представляет собой узелок с округлыми краями с некротическим или некробиотическим центром, находящимся в состоянии кариорексиса, кариопикноза и кариолизиса.
Диагностика туберкулеза при диагностике туберкулеза у животных используют клинический, патологоанатомический, гистологический, бактериологический, аллергический и молекулярно-генетический методы исследования.
Бактериологическое исследования этого материала включает бактериоскопический, культуральный и биологический способы исследования. Длительность этого метода продолжается от 3 до 6-ти месяцев.
Гистологический метод исследования включает в себя микроскопическое исследование приготовленных препаратов из тканей лимфатических узлов или органов. Продолжительность этого метода от 10 до 14 дней.
Гистологический метод важен при контрольных проверках хозяйств, когда при макроскопических исследованиях находят не характерные для туберкулёза изменения, а также при постоянном реагировании животных на внутрикожное введение ППД-туберкулина и исключения атипичных микобактерий.
Под микроскопом при малом увеличении необходимо исследовать весь участок взятого лимфатического узла, уделяя особое внимание краевым синусам и капсуле. Вокруг некротического очага располагается типичная грануляционная ткань, состоящая из двух зон (от греч. zone – пояс): внутренней – из эпителиальных и гигантских клеток, наружной – из лимфоидных клеток. Эпителиоидная клетка, как правило, имеет овальную, реже округлую форму; гомогенную цитоплазму бледно-голубого или серовато-голубого цвета без чётких контуров и включений. Ядро слегка вытянутое, один из концов ядра сужен («след туфли»), реже видно овальное или в незрелых клетках округлое ядро. Контур ядра как бы подчёркнут, структура хроматина в виде мелкоточечной сети, чёткая, «нежная», что придаёт ядру своеобразную прозрачность. В ядре определяют одно или два небольших ядрышка.На границе зоны эпителиоидных клеток и капсулы выявляют гигантские клетки Пирогова-Лангханса. По строению цитоплазмы и ядер гигантские многоядерные клетки Пирогова-Лангханса сходны с эпителиоидными клетками, однако, отличаются значительно большими размерами и расположением ядер по периферии цитоплазмы с образованием «венчика» или «частокола»; центральная зона цитоплазмы обычно остаётся свободной. По периферии расположен слой лимфоидных клеток округлой формы с тёмными ядрами. Для туберкулёза характерно образование вторичных узелков, которые образуются в зоне эпителиоидных клеток. При преобладании продуктивного компонента в воспалении - зоны эпителиоидных клеток значительны, много гигантских клеток с большим числом ядер.
При преобладании альтеративных процессов – некроз распространяется активно, зона специфической ткани выражена слабо, иногда видна только фиброзная капсула. Некроз распространяется внутрь зоны воспаления, образуя «лучи». Лучистый казеоз в лимфатических узлах, свидетельствует об активности текущего процесса. В таком лимфатическом узле трудно найти пролифераты из эпителиоидных клеток, гигантские клетки единичны или вообще отсутствуют.
Лечение: Эффективных противотуберкулезных лекарственных препаратов для лечения животных пока не разработано. Больных и положительно реагирующих животных убивают.
При выделении возбудителя туберкулеза в хозяйстве необходимо принимать меры борьбы с туберкулезом согласно СП 3.1.093-96 ВП13.3.1325-96. В пунктах, неблагополучных по туберкулезу животных проводятся ограничительные мероприятия, а затем проводятся оздоровительные мероприятия.
При установлении туберкулеза у крупного рогатого скота все поголовье животных, исследуют внутрикожной аллергической пробой через 45-60 дней до получения двукратных (подряд) отрицательных результатов по всему стаду. Реагирующих животных сдают на убой. При отсутствии новых случаев заболевания стадо считается оздоровленным от туберкулеза.
Профилактика: в соответствующей с действующей инструкцией по борьбе с туберкулезом животных во всех хозяйствах и в частном секторе должны проводиться специальные профилактические мероприятия.
Прижизненная диагностика туберкулеза основана на внутрикожной туберкулинизации.
При осуществлении профилактических мероприятий следует соблюдать сроки проведения туберкулинизации крупного рогатого скота. Для профилактики туберкулеза не допускается завоз из грубых кормов из неблагополучных территорий и контакт с животными неблагополучных хозяйств. С этой же целью предусматривается обследование всех работников животноводства один раз в год. Больные туберкулезом люди не должны допускаться к работе в животноводстве.
Оздоровление неблагополучных по туберкулезу хозяйств, проводят путем убоя больных животных, изолированного выращивания молодняка.
